Возрастная макулярная дегенерация

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) представляет собой одно из самых распространенных возрастных заболеваний глаз, которое приводит к необратимому снижению зрения у лиц старше 50 лет, причем степень снижения зрения увеличивается с возрастом.

У большинства пациентов ВМД начинается со следующих симптомов:

• Снижение остроты зрения
• Ухудшение цветового зрения
• Искривление предметов
• Темное пятно в центральном поле зрения

Выделяют две формы ВМД: «сухую» и «влажную». У большинства (90%) пациентов встречается «сухая» форма, когда в сетчатке скапливаются продукты обмена клеток, что приводит к снижению остроты зрения, теряется яркость и контрастность восприятия цветов. Приблизительно в 10% случаев наблюдается «влажная» форма дистрофии сетчатки. Именно она является наиболее опасной. При «влажной» форме под сетчатку глаза прорастают новые кровеносные сосуды, через стенки которых жидкая часть крови просачивается в ткань, образуя отек. Это приводит к резкой потере зрения. 

Основную роль в диагностике ВМД и определении тактики лечения играют оптическая когерентная томография (ОКТ) и флюоресцентная ангиография (ФАГ) сетчатки. ОКТ - современный диагностический метод неинвазивного прижизненного исследования биологических тканей с разрешением менее 10 мкм. В Клинике микрохирургии глаза ОКДЦ ПАО «Газпром» используется современный спектральный оптический когерентный томограф, предоставляющий широкие возможности для диагностики и контроля динамики многих заболеваний сетчатки, в том числе, возрастной макулярной дегенерации.

К сожалению, мировая современная медицина не может предложить действенный метод, позволяющий полностью излечиться от возрастной макулярной дегенерации и восстановить зрение. Поэтому так важна ранняя диагностика и контроль этого заболевания.

При «сухой» форме ВМД возможно применение «мягкой» лазеркоагуляции. Лазерное лечение при «влажной» ВМД возможно только при локализации новообразованных сосудов вне центра макулы. В настоящее время общепринятым методом лечения «влажной» формы ВМД является интравитреальное (внутрь глаза)  введение ингибиторов ангиогенеза (Луцентис, Эйлеа, Визкью, Вабисмо), что успешно применяется в Клинике микрохирургии глаза. После интравитреальной инъекции необходимо использование антибактериальных капель, назначенных врачом. Контрольные осмотры проводятся на следующий день и через 1 месяц после инъекции.

Самое эффективное лечение может подобрать только врач-специалист, определив форму и стадию заболевания. Самолечение категорически противопоказано. Вот почему так важно всем людям после 40 лет ежегодно проходить офтальмологическое обследование.